卵巢畸胎瘤〈teratoma〉是卵巢常見的腫瘤之一,佔所有卵巢腫瘤的15 %,95 %的卵巢畸胎瘤是良性的,即所謂的成熟型畸胎瘤〈mature teratoma〉,最常見的畸胎瘤成分為外胚層〈ectodermal derivatives〉構造,像是皮膚〈skin〉、毛囊〈hair follicles〉、皮脂腺〈sebaceous glands〉、汗腺〈sweat glands〉,扭轉〈torsion〉為畸胎瘤最常發生的併發症,發生機率為16 %,扭轉時患者會感覺劇烈疼痛,往往因此而必須接受緊急手術。
一位39歲女士經轉診來到門診,主要是為了右側卵巢實心腫瘤的進一步處理,進一步超音波檢查除了發現一6公分的卵巢有廣泛的實心成份之外,並未發現新生血管或腹水等現象,血液腫瘤指標的指數都在正常範圍,與患者討論到臨床檢查結果與不成熟型畸胎瘤〈immature teratoma〉的相關性之後,患者後來決定接受腹腔鏡卵巢囊腫切除手術〈laparoscopic cystectomy〉。
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右側卵巢腫瘤 |
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卵巢腫瘤內含有皮脂成分,應為畸胎瘤 |
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切除畸胎瘤之後保留正常卵巢組織,切除的卵巢腫瘤必須接受病理組織的檢查 |
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手術完成圖,子宮以及左右兩側卵巢與輸卵管均得以保留 |
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依據患者意願,放置防沾黏產品 |