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2013年8月15日

子宮肌瘤的種類

子宮肌瘤〈uterine myoma〉是子宮最常見的腫瘤,子宮肌瘤與正常的子宮組織會有清楚的界線,常呈現圓形的形狀,摸起來比正常的子宮組織來得硬,可能為單顆或多顆,子宮肌瘤可能會發生在子宮不同的部位,位於子宮肌肉層內的稱為肌肉層內肌瘤〈intramural myoma〉,位於子宮腔內的稱為黏膜下肌瘤〈submucosal myoma〉,位於子宮表面的稱為漿膜性肌瘤〈serosal myoma〉,子宮肌瘤在35歲以上的婦女很常見,發生機率依不同人種可高達40 %,而在停經後婦女,有高達50 %的人會有子宮肌瘤,大多數的子宮肌瘤為良性腫瘤,子宮肌瘤造成的不適與其大小、數量、生長部位、缺氧、或感染等情況有關,可能的症狀包括腹痛、經血過多、頻尿、便秘等,有0.1 %的子宮肌瘤可能為惡性腫瘤〈sarcoma〉,最常見的表現為快速長大的子宮腫瘤。

一位中年停經前女士因為自覺腹部突出而就診,同時有腹部疼痛、經血過多、與貧血的情況,就診時請患者平躺即可目視到突出的下腹部,觸診時發現其凸起的部位呈現較硬的質地且不規則的形狀,經超音波發現下腹部有多顆15 ~ 5公分的子宮肌瘤,患者經過與醫師及家人討論之後,決定接受腹式子宮全切除手術。