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2014年5月18日

骨盆脫垂手術不適合保留子宮的情況

罹患子宮脫垂是否一定需要切除子宮,根據當今的文獻報告,比起保留子宮僅接受子宮懸吊手術,子宮切除手術加上陰道懸吊手術對於骨盆重建的治療效果還是比較好,然而有些患者還是很想保留子宮,此時就必須跟醫師針對個人的狀況與可行的治療方法進行討論與溝通,然而,有下列情況的子宮脫垂患者,還是比較不建議保留子宮:
1. 子宮肌瘤、子宮肌腺症、或子宮內膜病灶
2. 子宮頸上皮細胞病變
3. 不正常子宮出血
4. 停經後出血
5. 卵巢癌、輸卵管癌、子宮內膜癌的家族病史
6. 遺傳性非息肉性大腸癌
7. 接受Tamoxifen治療
8. 無法接受定期常規婦科檢查

參考資料
Gutman R, Maher C. Uterine-preserving POP surgery. Int Urogynecol J 2013;24:1803-1813.